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Chirurgie oculaire: trop d'opérations inutiles
Le remplacement du cristallin par des implants en vue de traiter la presbytie est de plus en plus répandu. Le total des remboursements effectués par l'Inami a augmenté de 84% en dix ans, pour atteindre 54,6 millions d'euros en 2012. Or, toutes ces opérations ne sont pas nécessaires. Un gaspillage financier que dénoncent certains membres de la profession, mercredi, dans les quotidiens l'Echo et De Tijd.
Comme ces interventions, contrairement aux verres de lunettes ou de contact, sont remboursées par l'Inami, la tentation est grande d'opérer même lorsque ce n'est pas médicalement nécessaire. De 2003 à 2012, le nombre d'extractions du cristallin assorties de la pose d'un implant est passé de 77.955 à 122.867 par an. Sur ces dix dernières années, pas moins de 995.430 opérations de ce type ont été réalisées. Autrement dit, un Belge de plus de 40 ans sur 5 est passé par là.
Une adaptation de la nomenclature devenue obsolète constituerait une première étape pour contrer cette dérive. L'Inami devrait remplacer le terme "cristallin" par le mot cataracte dans les codes de nomenclature d'extraction du crisallin. Ainsi, ceux-ci seraient réservés au traitement des cataractes et ne serviraient plus à couvrir des extractions de cristallin sur des yeux sains, explique-t-on dans l'Echo.
Il ne faut quand même pas perdre de vue (sans jeu de mot) que l'implant est à charge du patient. Et cela ne permet pas à tout un chacun de se passer du port de lunettes. Ce n'est pas une intervention douloureuse mais des impondérables peuvent se produire.
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